Human Choionic Gonadotophin (HCG) ist eine der frühesten molekularen Substanzen, die von menschlichen embryonalen Zellen sekretiert werden. Es ist ein Glykoprotein, das von Syncytiotrophoblastikzellen synthetisiert und während der Schwangerschaft in mütterliches Blut sekretiert wird. Es besteht aus zwei Untereinheiten, α und β, von denen die α -Peptidkette der α -Kette von LH, FSH und TSH ähnlich ist, während die β - -Peptidkette spezifisch ist. Das Molekulargewicht beträgt etwa 47.000, hauptsächlich in Blut, Urin, Kolostrum, Fruchtwasser und fetalem Körper.

Die Hauptfunktion von HCG besteht darin, das Korpus luteum vom Menstruationskorpus -Luteum bis zum Korpus -Luteum der Schwangerschaft zu stimulieren, während die kontinuierliche Sekretion von Östrogen und Progesteron fördert, wob

Mit der Zunahme der Schwangerschaftswoche kann HCG durch die Durchblutung schwangerer Frauen in den Urin ausgeschieden werden. Daher enthält Blut und Urin HCG. Daher gibt es zwei Erkennungsmethoden mit Bluth -HCG und Urin -HCG fürSchwangerschaftstest.

Wie wählt man Blut HCG und Urin HCG? Welche klinische Bedeutung hat HCG zusätzlich zur Bestimmung der Schwangerschaft?

Blut HCG und Urin HCG, wie soll ich wählen?

Aus Bequemlichkeit der Inspektion:

1.DieIVD -Schwangerschaftsteststreifenund für die HCG -Erkennung von Urin benötigte Stick kann in der Apotheke gekauft werden. Die Erkennungsmethode ist einfach und einfach zu bedienen, und die Wartezeit, um das Ergebnis zu kennen, ist relativ kurz.
2. Blood HCG muss zur Blutuntersuchung ins Krankenhaus gehen, was nicht so bequem und einfach zu operieren ist wie der Urin -HCG -Erkennung im Allgemeinen.

 

Ab dem Zeitpunkt der Erkennung:

1.urine HCG muss nach 7 bis 10 Tagen verzögerter Menstruation und zu frühem Nachweis getestet werden, selbst wenn sie schwanger sind, da der HCG -Gehalt im Urin langsam steigt, kann das Testpapier nicht darauf reagieren und negativ testen (keine Schwangerschaft).
2. Nach der weiblichen Empfängnis kann das Blut β - HCG vom 9. bis 11. Tag der Befruchtung gemessen werden, und der Wert wird in den ersten acht Schwangerschaftswochen schnell erhöht. Mit anderen Worten, der Blut -HCG -Test wird häufig ein bis zwei Tage nach den Wechseljahren festgestellt, so dass die Zeit zur Bestätigung der Schwangerschaft vorangetrieben und die entsprechenden Vorbereitungs- und Gegenmaßnahmen für die Schwangerschaft früher erfolgen können.

 

In Bezug auf die Genauigkeit:

1. Zusätzlich zu intakten HCG im Urin gibt es viele freie β - HCG und seine abgebauten Fragmente. Die Konzentration von HCG im Urin hängt mit dem Grad der Urinkonzentration zusammen und je höher die Konzentration, desto höher ist die Konzentration von HCG, wie z. B. Morgenurin. Die meisten von ihnen sind qualitative Tests, und die Ergebnisse werden nach dem bloßen Auge beurteilt, was stark von persönlichen Faktoren beeinflusst wird.
2. Blood HCG ist meist quantitativer Nachweis mit spezifischen Werten. Durch kontinuierliche Überwachung kann es von einer leichten Erhöhung der HCG während der Menstruation, einer nicht spezifischen Erhebung durch Hypophyse und anderen Läsionen, ektopischer Schwangerschaft und frühzeitiger Abtreibung unterschieden werden. Qualitativer Urin HCG tut dies nicht. Das Blut -HCG ist also genauer.

 

Aus dem Gefühl der Erkennung:

1.urinary HCG wird nur zur vorläufigen Bestimmung der Schwangerschaft verwendet.
2. Zusätzlich zum Urteil vonIVD -FrühschwangerschaftstestDer Bluth -HCG -Wert kann auch in Kombination mit klinischen Erkrankungen und anderen Untersuchungsergebnissen umfassend analysiert werden, um ein korrektes Urteilsvermögen für mehrere Schwangerschaft, ektopische Schwangerschaft, abnormale Embryo -Entwicklungsverzögerung, Maulwurf, einige endokrine Krankheiten oder Tumoren zu erhalten.

Darüber hinaus sind Bluth -HCG -Werte im Allgemeinen höher als bei den Urin -HCG -Werten bei schwangeren Frauen. Im Nachweisungsprozess wird der Urin -HCG von vielen Faktoren beeinflusst, wie z. B. durch zu viel Trinkwasser verursachte Konzentrationsverdünnung, und Alkohol kann ebenfalls beeinträchtigt werden, so

Daher sollten beim Nachweis von HCG die Serumproben die Haupt -Urinproben als Ergänzung sein. Es wird empfohlen, dass nach der Bestimmung des Urin -HCG (z. B. der Verwendung von Früherschwangerschaftsteststreifen) so bald wie möglich ins Krankenhaus gehen, um eine klare Diagnose zu stellen.

Klinische Bedeutung von HCG

1. Unterscheiden zwischen normaler und abnormaler Schwangerschaft

Basierend auf normalen Veränderungen der HCG -Konzentration werden 79% der Schwangerschaften zum Begriff übertragen, wenn sich der erste HCG im normalen Bereich befindet, und 92% der Schwangerschaften scheitern, wenn der erste HCG unter dem Normalwert liegt.

Insbesondere ist die Eileiterschwangerschaft häufig auf eine unzureichende Blutversorgung am Bettpunkt zurückzuführen, was zu einer Dysplasie von Trophoblastenzellen, weniger HCG -Sekretion und niedrigeren als normalen Werten führt.

2. Diagnose und Behandlung von Abtreibung

Unvollständige Abtreibung, es gibt immer noch Plazenta -Gewebe in der Gebärmutter, die qualitative positive HCG -Abtreibung oder eine Totgeburt HCG kann negativ sein.

Wenn HCG unter 2500 IE/l liegt und allmählich abnimmt, besteht die Möglichkeit einer Fehlgeburt oder einer Totgeburt. Wenn es auf 600 IE/l reduziert ist, ist Abtreibung unvermeidlich, wie der kontinuierliche Rückgang von HCG im Blut, was darauf hinweist, dass die Abtreibung unwirksam ist, und im Gegenteil, dies zeigt, dass die Abtreibung erfolgreich ist.

Serum HCG sollte 4 Tage nach der Lieferung oder 13 Tage nach der Abtreibung wieder normalisiert werden. Wenn dies nicht der Fall ist, sollte die Möglichkeit einer Anomalie berücksichtigt werden.

3. Malignantmaulwurf, Chorionepithelkarzinom und männliches Hoden -Teratom

In diesem Fall ist HCG ungewöhnlich erhöht. Nach der chirurgischen Behandlung nimmt HCG nach und nach auf den normalen Niveau ab, wenn die Behandlung wirksam ist. Wenn HCG nicht abnimmt, aber einen hohen Wert erhöht oder aufrechterhält, zeigt dies an, dass die Behandlung ineffektiv oder zurückfällt.

4. TOUTHER

In der Schwangerschaft Hypertonie ist HCG oft hoch; HCG ist bei mehreren Schwangerschaften im Allgemeinen höher als bei einzelnen Schwangerschaften.

Es ist erwähnenswert, dass die HCG -Erkennung nicht nur für Frauen anwendbar ist, der menschliche Körper wird unabhängig von der Schwangerschaft unabhängig von Frauen und Männern Spuren von HCG absondern. Daher müssen Männer in einigen Fällen möglicherweise auch auf HCG getestet werden.

Bei bestimmten Krankheiten wie Hodenkrebs und Eigelbsacktumor können die HCG -Spiegel erhöht sein und ein positives Ergebnis auftritt, wenn er mit einem frühen Schwangerschaftstest getestet wird. HCG -Tests im Urin können jedoch nicht zum Screening bei Hodenkrebs verwendet werden, und das größte Problem wird den Nachweis verpasst, da nur 20 - 30% der Patienten mit Hodenkrebs erhöhte HCG -Spiegel haben.

Gleichzeitig können neben Hodenkrebs auch andere neoplastische Erkrankungen oder einige unbekannte Ursachen ebenfalls erhöhte HCG -Spiegel verursachen, sodass die Diagnose von Hodenkrebs nicht vollständig auf Urin -HCG beruhen kann.

 

HCG -Referenzwert:

männlich

<0,5 - 2,43 miu/ml

Nicht - schwangere Frau

<0,5 - 3,81 miu/ml

Schwangere Frau

0,2 - 1 Woche 5 - 50miu/ml

1 - 2 Wochen 50 - 500miu/ml

2 - 3 Wochen 100 - 5000miu/ml

3 - 4 Wochen 500 - 10000 miu/ml

4 - 5 Wochen 1000 - 50000miu/ml

5 - 10 Wochen 10000 - 100000 miu/ml

6 - 8 Wochen 15000 - 200000 miu/ml

8 - 12 Wochen 10.000 - 100.000 miu/ml