ヒトの選択性ゴナドトフィン（HCG）は、ヒト胚細胞によって分泌される最も初期の分子物質の1つです。これは、合成栄養細胞によって合成され、妊娠中に母体の血液に分泌される糖タンパク質です。これは、αとβの2つのサブユニットで構成され、そのうちα-ペプチド鎖はLH、FSH、TSHのα鎖に似ていますが、β-ペプチド鎖は特異的です。その分子量は約47,000で、主に血液、尿、初乳、羊水、胎児の体に見られます。

HCGの主な機能は、エストロゲンとプロゲステロンの連続分泌を促進し、子宮内膜形態の連続分泌を促進し、deciduaの形成を促進し、胎盤を成長させ、妊娠を維持することであり、妊娠を維持することであり、妊娠の成長を促進しながら、妊娠のcorpus luteumにcorpus luteumを刺激することです。

妊娠週の増加に伴い、HCGは​​妊婦の血液循環を通じて尿に排泄される可能性があるため、妊娠後、血液と尿にはHCGが含まれます。したがって、血液HCGと尿HCGには2つの検出方法があります妊娠検査.

それで、血液HCGと尿HCGを選択する方法は？ HCGは妊娠を決定することに加えて、どのような臨床的意義を持っていますか？

血液HCGと尿HCG、どのように選択すればよいですか？

検査の利便性から：

1.IVD妊娠検査ストリップ尿HCG検出に必要なスティックは、薬局で購入できます。検出方法はシンプルで操作が簡単で、結果を知るための待ち時間は比較的短いです。
2.血液HCGは、血液検査のために病院に行く必要があります。これは、一般的に尿HCG検出ほど便利ではなく、操作しやすいものではありません。

 

検出時から：

1.尿中のHCGは、妊娠していても早期に発見された7〜10日後にテストする必要があります。尿中のHCG含有量はゆっくりと上昇するため、テスト紙はそれに反応できず、陰性（妊娠なし）をテストすることができます。
2.女性の概念の後、血液β- HCGは受精の9日から11日目まで測定でき、妊娠の最初の8週間では値が急速に増加します。言い換えれば、血液HCG検査は閉経後1〜2日後にしばしば検出されるため、妊娠を確認する時間を進めることができ、妊娠のための対応する準備と対策を早めに行うことができます。

 

精度の観点から：

1.尿中の無傷のHCGに加えて、多くの遊離β- HCGとその劣化したフラグメントがあります。尿中のHCGの濃度は尿濃度の程度に関連しており、濃度が高いほど、朝の尿などのHCGの濃度が高くなります。それらのほとんどは定性的なテストであり、結果は肉眼で判断されます。これは個人的な要因の影響を大きく受けます。
2.ブラッドHCGは、特定の値を持つほとんどの定量的検出です。継続的な監視により、月経中のHCGのわずかな上昇、下垂体およびその他の病変による非特定の上昇、異所性妊娠、早期中絶と区別できます。定性的尿HCGはこれを行いません。したがって、血液HCGはより正確です。

 

検出感から：

1.尿HCGは、妊娠の予備決定にのみ使用されます。
2.の判断に加えてIVD早期妊娠検査、血液HCGの値は、臨床状態やその他の検査結果と組み合わせて包括的に分析して、複数の妊娠、異所性妊娠、異常な胚発生遅延、モル、いくつかの内分泌疾患または腫瘍の正しい判断を得ることができます。

さらに、血液HCG値は一般に、妊婦の尿HCG値よりも高い。検出の過程で、尿HCGは、飲料水が多すぎることによって引き起こされる濃度希釈など、多くの要因の影響を受け、アルコールも影響を受ける可能性があるため、血液HCGの定量的検出の精度は尿HCG定量検出の精度よりも優れています。

したがって、HCGの検出では、血清サンプルがサプリメントとして主要な尿サンプルである必要があります。尿HCG（早期妊娠検査ストリップの使用など）を決定した後、できるだけ早く病院に行って、明確な診断を下すために血液HCGの決定を行うことをお勧めします。

HCGの臨床的意義

1.正常妊娠と異常な妊娠を示唆します

通常のHCG濃度の変化に基づいて、最初のHCGが正常範囲内にある場合、妊娠の79％がタームに運ばれ、妊娠の92％が最初のHCGが正常以下である場合、妊娠の92％が失敗します。

特に、異所性妊娠は、多くの場合、ベッドポイントでの血液供給不足によるものであり、栄養芽層細胞の異形成、HCG分泌が少なく、通常のレベルよりも低いためです。

2.中絶の診断と治療

不完全な中絶、子宮にはまだ胎盤組織があり、HCG定性的陽性、完全な妊娠中絶、または死産HCGは陰性になる可能性があります。

HCGが2500 IU/L未満で徐々に減少する場合、流産または死産の可能性があります。 600 IU/Lに減少すると、血液中のHCGの継続的な減少など、中絶は避けられないため、中絶が効果がないことを示し、それどころか、中絶が成功していることを示しています。

血清HCGは、分娩後4日または中絶の13日後に通常の状態に戻る必要があります。そうでない場合、異常の可能性を考慮する必要があります。

3.裂け目のモル、絨毛性上皮癌および雄の精巣皮質腫

この場合、HCGは​​異常に上昇しています。外科的治療後、治療が効果的である場合、HCGは​​徐々に正常レベルに減少します。 HCGが減少しないが、高い値を増加または維持する場合、治療が効果がないか再発していることを示します。

4.エザー

妊娠高血圧では、HCGは​​しばしば高いです。 HCGは一般に、単一の妊娠よりも複数の妊娠の方が高くなっています。

HCG検出は女性に適用できるだけでなく、妊娠に関係なく、女性や男性に関係なく、人体はHCGの痕跡を分泌します。したがって、場合によっては、男性もHCGについてテストする必要がある場合があります。

精巣癌や卵黄嚢腫瘍などのいくつかの特定の疾患では、HCGレベルが上昇する可能性があり、早期妊娠検査でテストされた場合に陽性の結果が現れる場合があります。ただし、尿中HCG検査を使用するために使用できないのは、精巣癌のスクリーニングを行うことはできません。精巣癌の患者の20 - 30％のみがHCGレベルが上昇しているため、最大の問題は検出を逃したことです。

同時に、精巣癌に加えて、他の腫瘍性疾患またはいくつかの未知の原因もHCGレベルの上昇を引き起こす可能性があるため、精巣癌の診断は尿HCGに完全に基づくことはできません。

 

HCG参照値：

男

<0.5 - 2.43 miu/ml

非-妊娠中の女性

<0.5 - 3.81 miu/ml

妊婦

0.2 - 1週5 - 50miu/ml

1 - 2週50 - 500miu/ml

2 - 3週間100 - 5000miu/ml

3 - 4週500 - 10000 miu/ml

4 - 5週間1000 - 50000miu/ml

5 - 10週間10000 - 100000 miu/ml

6 - 8週間15000 - 200000 miu/ml

8 - 12週間10,000 - 100,000 miu/ml